阿里康网
疾病专题

白血病

首页 > 内科 > 白血病 > 护理 > 正文

白血病患儿口腔感染的护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月14日

  白血病是临床上常见的一种造血系统恶性肿瘤,白血病患儿在疾病发展过程中常伴有发热、脱水等,使口腔唾液浓缩、变稠,口腔黏膜清洁作用丧失,自沽能力下降,细菌迅速繁殖并分解糖类,使堆积于齿缘软垢及嵌塞牙间隙和龋齿内的食物发酵腐败,产生吲哚、硫氢基和氨类物质等,引起口腔肿胀、溃疡、糜烂。白血病患儿由于白细胞质和量的改变及常伴有免疫功能低下,极易受到感染,尤其是化疗期间,化疗药物对口腔黏膜上皮细胞有较强的杀伤作用,口腔感染率在90%以上,它不但影响患儿正常的生理功能,也可导致全身感染,影响白血病的治疗,增加患儿的痛苦,严重者危及生命。因此,对口腔感染的护理,减少口腔感染在白血病患儿化陪过程中十分重要。

  一、口腔护理的方法:

  严密观察及时记录:在护理白血病患者过程中,对患者口腔黏膜的观察作为一项重要内容,列入到护理计划中,注意有无充血、水肿、糜烂、分泌物等,测定PH值,对口腔内发生的任何一点微小的变化,在记录的同时要加强交班,及时通知医生采取得应的治疗、护理措施。

  二、日常的清洁护理

  1、牙刷的选择及用法:血小板降低期间尽量不刷牙或尽量使用软毛牙刷,勿食过硬、过烫及对口腔黏膜有刺激的食物,预防性的使用漱口水漱口。

  2、漱口液的选择:漱口液的选择相当关键,使用前测试口腔PH值,中性者选用1:5000呋喃西林液,偏酸者选用2%碳酸氢钠或0.3%双氧水,偏碱者选用2%硼酸溶液。

  3、口腔用物的要求:口腔护理的用药应清洁、消毒。有义齿者应取下义齿放在清水杯中保存,禁用热水浸泡。清洁舌腭后,不要触及咽部以免引起恶心。

  4、昏迷患者的口腔护理:昏迷患者不能张口,用开口器撑开口腔,器具要每用1次清洁1次,操作者操作前后要洗手,使用的棉球不可过湿,且要经过高压灭菌。

  三、感染时的护理

  1、口腔溃疡:①黏膜充血,涂1%-2%龙胆紫2次/d或1:5000呋喃西林液含漱达到消炎的效果;②破溃表浅,冰硼酸水2次/d。③破溃深者,加强局部清洁、换药。必要时红外线照射1-2次/d,1-2min/次。

  2、口唇溃疡:用75%乙醇清洁溃疡周围皮肤后,用生理盐水清洁溃疡部位,有坏死结痂者先用金霉素软膏涂局部。痂皮软化后清除,创面涂1%-2%龙胆紫或用1:5000呋喃西林纱条湿敷2-3次/d。

  3、齿龈出血:在出血局部涂三七粉,可消炎止血。

相关阅读

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保