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白血病不再是“不治之症”

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月23日

白血病不再是“不治之症”

白血病是“不治之症”已成了过去,正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈。

一、 什么是白血病

白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位。

二 、白血病常见症状

主要表现为感染、发热、贫血和出血。

(1)起病突然 白血病起病多急骤,病程短暂,尤以儿童和青年为多。

(2)发热 急性白血病的首发症状多为发热,可表现为弛张热、稽留热、间歇热或不规则热,体温在37.5~40℃或更高。时有冷感,但不寒战。

(3)感染的病原体以细菌多见,在发病初期,以革兰阳性球菌为主。病毒感染虽较少见但常较凶险,巨细胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并发肺炎,须注意。

(4)出血 是白血病的常见症状。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见,也可有颅内、内耳及内脏出血。

(5)贫血 早期即可发生贫血,表现为面色苍白、头晕、心悸等。

(6)肝脾肿大 有50%的白血病病人会出现肝脾肿大,以急性淋巴细胞性白血病的肝脾肿大最为显著。

(7)淋巴结 全身广泛的淋巴结肿大,以急性淋巴细胞性白血病为多见,但急淋不如慢淋显著。浅表淋巴结在颈、颌下、腋下、腹股沟等处,深部淋巴结在纵隔及内脏附近。肿大的淋巴结一般质地软或中等硬度,表面光滑无压痛、无粘连。

(8)皮肤及粘膜病变 伴随白血病的皮肤损害表现为结节、肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡等。

(9)神经系统炎症 蛛网膜、脑膜等处可以发生白细胞浸润,表现颇似脑瘤、脑膜炎等,患者会出现颅内压增高、脑膜刺激、肢体瘫痪等症状。

(10)骨骼及关节病变 病变浸润骨骼及关节后,常发生骨骼及关节疼痛,表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛,偶有剧痛。儿童急性淋巴细胞性白血病多出现骨及关节压痛。

(11)其他 白血病细胞可浸润呼吸、消化和泌尿生殖系统,以及眼眶、泪腺及眼底等,患者可出现肺部弥散性或结节性改变,同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。

三、 白血病治疗方法

主要治疗有化学治疗﹑骨髓移植、放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗等。

1、其中化学治疗是最主要的方法,近年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。化学治疗疗程目标使疾病得到缓解,治疗计划分为4个阶段:

(1) 引导缓解期:发病最初4-5周为引导期,化学药物引导骨髓恢复正常功能,使血球数目正常。如果缓解成功,即停止治疗,经过1-2月至一年,白血病仍会复发。所以引导期后仍须进行下一阶段巩固疗法。

(2) 巩固期:此时需要更换不同药物,将残存的癌细胞消灭,理想结果是将癌细胞减至万分之一以下的理想数目。此疗程约进行2-3周。

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