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慢性粒细胞白血病三个阶段的表现

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月19日


慢性淋巴细胞白血病简称慢粒,不过人们对慢性淋巴细胞白血病了解得并不多,大家在平常情况下只是对白血病的泛称有所了解。却不知道,其实白血病的类型很多,慢性淋巴细胞白血病是慢性白血病的种类之一。

今天我们从诊断、治疗用药以及疗效来对慢性淋巴细胞白血病进行综合介绍。

一、慢性淋巴细胞白血病的诊断

慢粒的临床表现可见:周身乏力、消瘦、多汗、食欲不振、腹胀、低热,部分病例表现有不同程度出血如鼻出血、齿龈渗血、便血、尿血、阴道出血、眼底出血、皮下出血、甚至颅内出血。一般病例在就诊时都有中等度或重度脾肿大,严重者可超过脐部入盆腔。短期内急剧增大多提示急变发生的可能。

二、慢性淋巴细胞白血病的用药原则:

1、疾病的早期或病情较轻时可单用一种化疗药或用联合化疗,争取获得完全缓解。早期使用干扰素,延长缓解期。

2、疾病的中晚期淋巴细胞绝对值常常较高,免疫力低下,此期易于感染,应积极预防感染。一旦发现感染应选择足量敏感抗生素。并要注意增强免疫功能,可近期使用丙种球蛋白,粒细胞减少时可应用粒细胞刺激因数,积极支持疗法输血或成分输血,纠正低蛋白血症,有益于控制感染病源。

三、慢性淋巴细胞白血病的疗效评价:

1、完全缓解:外周血白细胞≤10×10^9/L,淋巴细胞比例正常(或<;40%),骨髓淋巴细胞比例正常(或<;30%)。临床症状消失,受累淋巴结和肝脾回缩至正常。

2、部分缓解:外周血白细胞、淋巴细胞数和骨髓中淋巴细胞比例降至治疗前50%以下,症状减轻,累及淋巴结、肝脾的区域数或/和肿大体积比治疗前减少50%以上。

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