阿里康网
疾病专题

心肌炎

首页 > 内科 > 心肌炎 > 护理 > 正文

恶心呕吐是心肌炎早期症状.

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月05日

心肌炎本来是可防的,但因为有的人忽视了心肌炎,到最后往往的影响了心脏功能,甚至危及生命。因此,了解心肌炎防治知识,能够有效降低疾病发生。她给我们详细的讲述了心肌炎的症状体征与检查方法。

恶心呕吐是心肌炎早期症状.

心肌炎大多是病毒性心肌炎

徐琳说到,“我们通常所说的心肌炎是广义的,其实心肌炎是指心肌本身炎症的一个病变。”这种炎症的改变分为两种:一是感染,包括有病毒、细菌、立克次体等;二是非感染,包括过敏、变态反应、药物等。近年来生活条件好了,非感染的已经比较少了,现在我们所说的心肌炎大多是病毒性心肌炎。

乏力、恶心、呕吐、胸痛是心肌炎早期症状

“病毒性心肌炎是一种自然病程变化很大的疾病,严重者会猝死,轻者跟没发病一样。”徐表示,心肌炎的危害取决于病变侵袭的广泛程度。我们医学上所说的症状有发热、浑身乏力、恶心、呕吐、胸痛等等,都是早期症状;随着时间迁移,慢慢会发现心跳很乱,也就是心律不齐,另外,腿肿起来,这些症状都是比较严重的。而体征是经过医生检查出来的,我们会发现有一些啰音,心音的变化等。

春季是心肌炎的高发季节,儿童和青少年都是高危人群,其中又以男性为主要的发病人群。

病史、症状体征、实验室检查可确诊心肌炎

心肌炎确诊比较难,因为缺乏一个特异性的诊断方法。如冠心病可以做冠状动脉造影确诊,而心肌炎确诊要靠心肌活检,就是心肌内膜的活检,这是一种有创的检查方式,一般来说我们是不会做的。虽然是可以诊断心肌炎,但对病人整个身心有很大的伤害。那么该如何检查呢?我们可以根据刚才说的症状体征再结合一些检查,如心电图,之前心电图是好的,现在却发现有早搏或ST段的改变;同时还要看超声,发现整个心脏大了并且运动减弱了;另外,还要看抽血结果,肌钙蛋白、心肌酶谱等都会有一些变化。现在还有比较可信的病毒滴度检测,就是病毒抗体检测,我们在发病后3周内,每一周和隔一周分别进行不同次的抽血,观察病毒滴度的变化。徐琳说:“一般通过病史、症状体征、实验室检查等等就基本能确诊心肌炎。”

抗体检测可弥补病毒分离和抗体测定检查的不足

目前,心肌炎大多是病毒性心肌炎,如果能够找到某一种具体的病毒,就是找到源头,病毒分离是诊断病毒感染的“金标准”。问题的关键在于病毒生长条件比较高,或时间有长有短,该在什么时候做检查。另外,要做就做心内膜活检,这种条件受限制了,一直在这种情况下想找到病毒,只是比较理想化的,是非常难。那我们怎么办呢?病毒侵袭人体后,会刺激机体产生一种抗体,我们设计了一些试剂盒来测试抗体,正常人抗体是不会升高的,在病毒感染的时候抗体就会升高了。抗体检测能够弥补上面所说的限制与不足,如抗体检测出来并且是有意义的,早期分为IgM抗体,晚期分为IgG抗体,选择不同的试剂盒去检测,当检测出来之后就好了,因为我们有一定的标准,能够基本上协助我们诊断。


相关阅读

  • 吴中华

    吴中华

    主任医师擅长:失眠
  • 余立松

    余立松

    主任医师擅长:中西结合治疗内科疑难杂症
  • 蔡长明

    蔡长明

    主任医师擅长:各种不明原因发热、贫血的诊治以及白血病,淋
  • 邵迎新

    邵迎新

    主任医师擅长:甲亢,甲状腺瘤,甲减
  • 重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院

    重庆医科大学附属第一医院于1957年由上海第一

    三级甲等综合医院医保
  • 西南医院

    西南医院

    西南医院坐落于两江环抱、山水相依的重庆市

    三级甲等综合医院医保
  • 新桥医院

    新桥医院

    新桥医院是第三军医大学第二附属医院对地方

    三级甲等综合医院医保