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介绍肾结核的尿液检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月10日

介绍肾结核的尿液检查

大家都知道肾病的种类非常的多,肾结核的患病人群就不在少数,尤其是在泌尿系统的疾病中,肾结核是最容易发生也是最常见的一种,在治疗肾结核前要先做一个详细检查,下面就为大家介绍一些有关肾结核尿液检查的相关知识。

1.尿液常规检查尿液经常呈酸性反应,含少量蛋白,在大多数病人显微镜下可见到有少量或中等量的红细胞和白细胞。但是在发生混合性尿路感染时则尿液可呈碱性反应,镜下可见大量的白细胞或脓球。

2.尿普通细菌培养肾结核是泌尿系的特异性感染。尿普通细菌培养应为阴性。但有相当部分的肾结核病人存在泌尿系的混合性感染,尿液普通细菌培养可阳性,据报告肾结核伴有混合性尿路感染者可达1/3~1/2。

3.尿液结核杆菌检查。

(1)24小时尿液抗酸杆菌检查结核杆菌是抗酸杆菌中的一种。24小时尿液浓缩作直接涂片抗酸染色后作抗酸杆菌检查,方法简单,结果迅速,阳性率可达50~70%,但包皮垢杆菌、草分支杆菌也是经常在尿液中存在的抗酸杆菌,因此尿液中的抗酸杆菌并不等于结核杆菌。但是反复多次的这种检查,均能找到同样的抗酸杆菌,并且结合临床的病史与特征的参考,对肾结核的诊断还是有一定的参考意义。

(2)尿结核菌培养尿结核菌培养对肾结核的诊断有决定作用。尿液培养结核菌阳性,即可肯定为肾结核的诊断。但培养时间较长,需1~2个月才能得到结果,其阳性率可高达90%。

(3)尿结核菌动物接种尿结核菌动物接种的结果诊断肾结核的价值极高,可作为肾结核诊断的依据,其阳性率高达90%以上。但费时较长,亦长需2个月才能得结果。

4.尿液结核IgG抗体测定Nassau等发现活动性结核病人体内出现一定量特异性抗体。Grauge等证明特异性抗体为IgG一类。报道以聚合OT为抗原,采用酶联免疫吸附试验测定尿液中结核IgG抗体,肾结核病人尿液中具有结核IgG抗体,阳性率可达89.1%。证明此项检查具有一定的特异性和敏感性,对肾结核的诊断有相当的临床意义。但对晚期肾结核而肾功能严重损害不能分泌尿液,或肾结核并发输尿管梗阻,病侧尿液不能排出,所检尿液来自健侧肾脏时,可出现假阴性。

如今总是会出现很多因为误诊或者治疗不及时而造成的悲剧,这就给我们敲响了一个警钟,在治疗肾结核之前,一定要先做一个专业详细的检查,在确诊了病情之后再做进一步的治疗,不要因为自己的大意而去承受不必要的痛苦。

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