为甚么要高度警戒久治不愈的外阴瘙痒?
外阴瘙痒在妇科临床上极其常见,一般颠末对症措置后可以康复,对那些久治不愈的固执性外阴瘙痒,出格是处在更年期前后的病人,应高度警戒有外阴癌的可能。
外阴癌约占全身恶性肿瘤的1%,占女性生殖器恶性肿瘤的2%~5%,此中的95%为鳞状细胞瘤,其它有恶性黑色素瘤、疣状细胞癌、基底蕴胞癌、腺癌等。外阴癌多产生于中老年妇女,常见病发部位是大年夜阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂。首要症状是外阴局部有结节,常伴随疾苦悲伤及瘙痒。大都病人先有持久外阴瘙痒,多年后局部呈现丘疹、结节或小溃疡,经久不愈,有些病人伴随外阴白斑。当肿瘤邻近或加害尿道时,可呈现尿频、尿痛、排尿炙烤感和排尿坚苦。晚期者表示为溃疡或不法则的乳头状或菜花腔肿块,病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大年夜累及肛门、直肠和膀胱,一侧或两侧腹股沟可摸到质硬且固定不勾当的肿大年夜淋凑趣。确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理查抄。是以,持久外阴瘙痒要及时救治,对久治不愈的外阴溃疡要正视。经由过程查抄仍不克不及解除外阴癌者,要及时取病灶活组织查抄。确诊为外阴癌要积极医治,初期者预后杰出。
外阴癌的病发率固然不算高,但本病的恶性程度大年夜多很高,一旦确诊今后,应及时进行手术医治。为了有效地预防外阴癌的产生,有需要体味一下本病的病发启事。经现代医学研究,大都学者认为本病可能与以下身分有关:
(1)外阴白斑:此病与外阴癌关系紧密密切。有人统计外阴癌病发前有外阴白斑者占30%~50%,外阴白色病变成增生性改变者,10%~20%可癌变,而呈萎缩性改变者一般不恶变。
(2)外阴部持久慢性炎症刺激:部分妇女外阴卫生不良或洗涤不当,乃至阴唇间污垢持久积存,可能成为致癌的一种慢性刺激。
(3)梅毒性慢性外阴溃疡与外阴癌有紧密密切关系。国外很多报导和国内解放初期的资料表白外阴癌病人梅毒血清反应的阳性率和有性病史者较着增加。
(4)病毒传染:比来几年研究发现人乳头瘤病毒,疱疹病毒传染可能与外阴癌的产生有关。
(5)风行病学查询拜访还发现,肥胖与糖尿病患者易归并外阴癌。
针对这些启事,每位妇女应积极进行预防。平常平凡应注不测阴部洁净卫生,避免分泌物的刺激。呈现外阴瘙痒应积极医治,不持久利用刺激性强的药物清洗外阴。自重自爱,避免感染梅毒等性病。若发现外阴部有结节、溃疡和白色病变等及时救治,对活组织病理查抄细胞有癌变偏向者,应尽早行外阴切除术,从而削减外阴癌的产生。
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