甲状腺功能亢进有哪些临床表示

　　甲状腺功能亢进症简称甲亢，是甲状腺病态地分泌过量甲状腺素所引发的一种综合征。甲亢的致病启事，是患者遭到严重的精力创伤、生育、月经、怀胎、传染性疾病等身分，引发大年夜脑皮层功能混乱，产生病理性兴奋，导致甲状腺素分泌过量、甲状腺功能亢进、腺体增生和肥大年夜。以女性患者为多，各类春秋都可病发，但以20～40岁最为多起病缓，典型病例常有以下表示：

　　神经系统：患者易冲动、精力过敏、舌和两手平举向前伸出时有细震颤、多言多动、掉眠严重、思惟不集中、焦炙烦躁、多犹疑等，有时呈现幻觉，甚而亚躁狂症，但也有寡言、抑郁者。高代谢综合征：患者怕热多汗，皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热，产生危象时可呈现高热，患者常有心动过速、心悸、胃纳较着亢进，但体重降落，疲惫无力。

　　纱甲状腺肿：甲状腺呈满盈性、对称性肿大年夜，质软，吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大年夜不对称或肿大年夜较着。因为甲状腺的血流量增多，故在上下叶外侧可闻及血管杂音及震颤，尤以腺体上部较较着。甲状腺满盈性、对称性肿大年夜伴杂音和震颤为本病一种特别体征，在诊断上有首要意义，但应重视与静脉音和颈动脉杂音相辨别。

　　牛眼征：本病中有以下两种特别的眼征。

　　◎非浸润性突眼：又称良性突眼，占大年夜大都。一般属对称性，有时一侧突眼重于另外一侧。首要改变成眼睑及眼外部的表示，球后组织改变不大年夜。眼征有以下几种：①眼睑裂隙增宽，少瞬和凝睇，圆眼球内侧聚合不克不及或欠佳；③眼向下看时，上眼睑因后缩而不克不及跟从眼球下落；④眼向上看时，前额皮不克不及皱起。

　　◎浸润性突眼：又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼，较少见，病情较严重，可见于甲亢不较着或无高代谢症的患者中，首要因为眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿而至。

　　门心血管系统：心悸，气促，稍勾当即较着加重。重症者常有心律不齐，心脏扩大年夜，心力弱竭等严重表示。

　　皮肤及肢端表示：部分患者右胆剜对称性黏液性水肿，但并不是甲状腺功能减退症，多见于小腿胫头部。初起时呈暗紫红色皮损，皮肤粗厚，今后呈片状或结节状叠起，最后呈树皮状，可伴继发传染和色素沉着。在少数患者中尚可见到指端软组织肿胀，呈杵状形，掌指骨骨膜下新骨构成，和指或趾甲的邻近游离边沿部分和甲床分手现象，称为指端粗厚。

　　内分泌系统：甲状腺激素过量除可影响性腺功能外，肾上腺皮质功能于本病初期常较活跃，而在重症患者中，其功能呈相对减退，甚或不全；垂体分泌ACTH增多，血浆树皮质醇的浓度正常，但其断根率加快，申明其运转和操纵增快。