幼年类风湿与成人类风湿的区别主要在于：

(1)幼年类风湿性关节炎患者起病方式不一，根据发病前6个月的特点可分为全身型、多关节型与少关节型;而成人类风湿性关节炎的起病方式比较一致，可以用同一诊断标准衡量。

(2)幼年类风湿性关节炎很少有皮下结节;而成人类风湿性关节炎则相当多见。

(3)血清类风湿因子阳性率：在成人类风湿性关节炎者达60%―80%，病情活动者滴度可以很高;而幼年类风湿性关节炎患者仅占10%。

(4)幼年类风湿性关节炎患者虽然常有明显的关节积液，而关节疼痛和晨僵等症状都较轻，关节活动较少受限制;成人类风湿性关节炎的关节肿胀虽然常为轻、中度，而关节疼痛和晨僵症状都较重，关节活动容易受限。

(5)幼年类风湿性关节炎患者颈椎受累可达50%;而成人类风湿性关节炎患者则很少见。

(6)幼年类风湿性关节炎患者容易出现寰枢关节半脱位，但很少引起严重的神经系统后遗症;而成人类风湿性关节炎患者很少发生寰枢关节半脱位，一旦发生则引起严重的神经系统压迫症状，如高位截瘫等。