甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是甲亢病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱、心血管系统、消化系统、神经系统等功能严重障碍。

    [病 因]

    中医

    西医

    本病的发生是由于久患甲亢而未及时治疗控制，又外加手术，放射碘治疗后，妊娠，严重的应激等诱因所致。

    [症 状]

    1 常诱发高热，体温39℃以上，伴大汗淋漓，面部潮红。

    2 心动过速，心率加快。

    3 烦躁不安、谵妄、嗜睡、昏迷。

    4 恶心、呕吐、腹泻，甚至黄疸。

    少数淡漠型甲亢或老年患者缺乏典型甲亢危象表现，表现为低热、淡漠、嗜睡、全身衰竭、休克、昏迷死亡。

    [检 查]

    1 血常规、尿常规、粪常规。

    2 甲状腺功能检测。

    3 自身抗体检测。

    4 心血管检查。

    5 肝功能。

    6 X线检查。

    7 电解质及无机元素检测。

    8 血液气体及酸碱平衡指标的检测。

    9 放射性核素(同位素)检查。

    [诊 断]

    中医

    西医

    1 有甲亢史以及有严重感染，精神刺激、妊娠、手术、放射性碘治疗等诱因。

    2 下列临床表现三项以上者：

    (1)发热，体温超过39℃。

    (2)脉搏超过140次/分伴心律失常或心力衰竭。

    (3)烦燥不安，大汗淋漓，脱水。

    (4)意识障碍，谵妄、昏迷。

    (5)明显的消化道症状如恶心、呕吐、腹泻。

    [治 疗]

    中医

    西医

    1 抑制T3、T4合成以及抑制T4转化为T3。

    2 抑制T3、T4释放。

    3 降低周围组织对甲状腺素及儿茶酚胺的反应。

    4 稳定机体内环境，补充肾上腺皮质机能相对不足。

    5 对症支持治疗。

    6 尽量减少诱因。