放射性131碘治疗不适用于下列情况：
①年龄小于25岁者(宜首选抗甲状腺药物治疗)，131碘?治疗后有损害其性腺之可能。
②妊娠期、哺乳期妇女，当母体摄入131碘后，可通过胎盘和乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿和婴儿的呆小症。
③有严重或活动性肝、肾疾病患者。
④巨大的甲状腺肿已产生气管压迫症状，服131碘后往往不易消除压迫症状，个别反而加重，且甲状腺过大常常可能隐藏有不易察觉的甲状腺癌。
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