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风湿性关节炎的诊断方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月12日

得了什么疾病之后最重要的问题就是要找到自己患了什么疾病,特别是像风湿性关节炎这种比较难治愈的疾病,我们更是要充分的重视起来,为了能够让大家更加清楚的认识到这种疾病,我们来看一下风湿性关节炎诊断的相关知识,希望对您有所帮助。

风湿性关节炎的诊断方法

从哪些方面诊断类风湿性关节炎?

(1)美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准如下 ≥4条可以确诊RA。①晨僵至少1小时(≥6周)。②3个或3个以上的关节受累(≥6周)。③手关节(腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。④对称性关节炎(≥6周)。⑤有类风湿皮下结节。⑥X线片改变。⑦血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。

(2)病情分期 ①早期 有滑膜炎,无软骨破坏。②中期 介于上、下间(有炎症、关节破坏、关节外表现)。③晚期 已有关节结构破坏,无进行性滑膜炎。

(3)关节功能分级 ①Ⅰ级 功能状态完好,能完成平常任务无碍(能自由活动)。②Ⅱ级 能从事正常活动,但有1个或多个关节活动受限或不适(中度受限)。③Ⅲ级 只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分(显著受限)。④Ⅳ级 大部分或完全丧失活动能力,需要长期卧床或依赖轮椅,很少或不能生活自理(卧床或轮椅)。

(4)活动性指标有 ①关节疼痛≥4个。②晨僵>30分钟。③ESR≥30mm/h。④CRP增高。⑤血小板(PLT)增高。⑥贫血。⑦RF(+)1:20以上。⑧有关节外表现(发热、贫血、血管炎等)。

1、临床分析:这是类风湿性关节炎的诊断方法之一,大家可以通过自身的症状反应来确认这种疾病,患者一般为多个关节受累,四肢小关节最常受累,左右对称、反复发作。有的病例出现关节肿大、变形或关节强直。

2、X线检查:这也是诊断类风湿性关节炎的一种方法,大家可以通过这种方法来检查自身的关节情况,因为类风湿性关节炎患者在早期可无骨质改变征象。在关节内有渗出积液时,关节间隙明显增宽,躲突前下移位。病变进展时,熙突和关节窝均可出现骨质破坏和疏松,很少有成骨征象,因此大家知道类风湿性关节炎怎样诊断后,要及时确认这种疾病。

3、关节液检查:这也是诊断类风湿性关节炎的一种方法,人们在对这种疾病进行治疗时,应该采用这种方法进行检查,关节液小可杏细胞成分(多形核和单形核细胞)、异常血浆蛋白(纤维蛋白原、纤维蛋白、IgG、IgM等)。此外还可检测出纤维软骨碎片、软骨素。

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