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如何正确选择胃溃疡治疗方式

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月06日

正确选择胃溃疡治疗方式能够帮助大家尽早恢复身体健康,以规避疾病不必要麻烦的发生,那么常见胃溃疡治疗方式有哪些呢?如下就是具体分析。

胃溃疡治疗方式:

如何正确选择胃溃疡治疗方式

①胃大部切除术:按其重建方式的不同又分为毕(Billroth)Ⅰ式、毕Ⅱ式和Roux-en-Y胃空肠吻合。

②各型迷走神经切断术:对于迷走神经切断术在胃溃疡外科治疗中的应用存在争议。国内一些学者认为对于胃溃疡的治疗,不宜作任何形式的迷走神经切断术,但近来国外很多文献中对此类手术得到了很乐观的结果。迷走神经切断术治疗消化性胃溃疡的理论基础是减少了因迷走神经兴奋而引起的胃酸胃液的分泌。如果切断迷走神经,胃液分泌可降至75%。目前国内外应用得较多的术式是:A.高选性迷走神经切断术(HSV)或称壁细胞迷走神经切断术(PGV)。B.迷走神经干切断加胃窦切除术(TV+A)。C.选择性迷走神经切断术。此外高选性迷走神经切断术又有很多改良手术,如扩大壁细胞迷走神经切断术、 Taylor手术、保留交感神经的高选迷走神经切断术等。以上手术均有更低的术后复发率或手术操作更简便的特点。

③各种腹腔镜手术:目前在消化性胃溃疡中的应用主要有:A.腹腔镜下胃大部切除术;B.腹腔镜下高选性迷走神经切断术 (主要是Taylor手术);C.腹腔镜下胃十二指肠胃溃疡穿孔修补术3类。腹腔镜手术较传统手术具有创伤小、更安全、术后恢复快等优点,是将来普外科发展的一个十分有前途的方向和趋势。第二军医大学长海医院沈炎明、仇明等报道腹腔镜下行胃次全手术14例,手术平均时间3.5h,平均出血量200ml,术后48h恢复饮食下床活动,术后平均住院日7.5天。至于腔镜下高选性迷走神经切断术和胃溃疡穿孔修补术国内都多有报道。

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