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治疗类风关的关键

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月08日

一旦被诊断患了类风关就对治疗失去了信心,采取消极治疗的态度。主要表现在,关节痛时就用一些消炎镇痛药减轻症状;有些病人认为,目前治疗类风关的药物疗效差、副作用多且大,因此害怕服用抗风湿药物,而宁愿听信不实广告,结果是花了不少冤枉钱,还耽误了病情。

那么,治疗类风关的关键到底是什么?

类风湿关节炎(俗称类风关),是一种常见的炎症性关节疾病,人群中的患病率约为0.5%。以多关节肿胀、疼痛,常伴晨僵为临床特征,如不积极治疗常致关节破坏、功能障碍,甚至残疾,严重影响病人的工作和生活。因此早期诊断、早期治疗是改善类风关病人预后的关键。

随着现代医学的发展,类风关的诊断及治疗有了很大的改善,类风关的早期诊断已有可能。首先,在综合性医院大多设置了风湿病学科,风湿病学专科医生会对关节病患者进行诊断及鉴别诊断。其次,诊断类风关的血清学标志不断出现,提高了诊断的敏感性和特异性。过去只有类风湿因子作为诊断类风关的血清学标志,由于类风湿因子在疾病的早期检出率较低,不利于早期诊断,且类风湿因子特异性较差,除了类风湿病人可阳性外,还可出现在其他疾病。新近用于诊断类风关的血清学标志有抗环瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体等。因此,有关节肿痛的病人应尽早到风湿专科就诊,以求早期明确诊断。

一旦明确类风关的诊断就应积极治疗。研究发现,如不治疗,多数类风关病人的关节将在两年内发生破坏,十年后30%的病人将发生残疾,严重影响病人的工作及生活质量。目前,类风关的治疗药物不少,且治疗效果也有了很大的提高,尤其是对早期类风关的疗效更佳。有资料显示,如类风关在病程的早期即得到积极治疗,可显着阻止,甚至逆转关节破坏。随着现代医学的不断发展,进年来新的治疗类风关的药物不断问世,尤其是生物制剂的不断面市,极大地改善了类风关的预后。我认为,得了类风关并不可怕,类风关是可治的疾病,关键是要做到以下几点:

1.早期治疗 目前认为,一旦明确类风关诊断即应给予积极抗类风湿药物治疗,因为在疾病早期,关节炎症尚处于初始阶段,病理改变较轻,对药物治疗比较敏感,这时给予积极治疗可起到事半功倍的效果。

2.联合治疗 所谓联合治疗是采用两种或以上的抗风湿药物。已有足够的证据显示,联合治疗较单一药物疗效更佳。如能在早期应用强有力的抗类风湿药物,如甲氨蝶呤、来氟米特、肿瘤坏死因子拮抗剂等,就有希望早期控制病情。

治疗类风关的关键

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