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类风湿性关节炎要做哪些检查

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月25日

类风湿性关节炎要做哪些检查

您了解类风湿性关节炎患者要做哪些检查吗?类风湿性关节炎是一种严重危害人类健康、致残率又很高的自身免疫疾病,若在病变早期未能及时、合理地进行治疗,身体的关节、肌肉都会发生病变。因此,早检查,早治疗才能有效地控制这类疾病的蔓延。下面,我们来了解一下类风湿性关节炎患者必做的各项检查:

类风湿性关节炎专家建议的必做六项检查。

滑液检查 外观呈混浊的草黄色浆液,粘稠度降低,粘蛋白凝固不全,可见到类风湿性关节炎细胞。血沉 即红细胞沉降率(ESR),可作为判断炎症活动度的可靠指标,其升降与类风湿的活动度相一致,也可作为判定疗效及诊断的指标。正常值:儿童<10mm/1h;成年男性0~15mm/1h;成年女性0~20mm/1h。

抗链球菌溶血素“O” 简称抗“O”或ASO。正常值约250单位~500单位,此值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。有人分析,类风湿病人中抗“O”升高占30%。

类风湿因子(RF) 类风湿因子是一种身体内产生的抗IgG的免疫球蛋白,主要由滑膜的浆细胞合成并分泌入滑液和血液中,另外,脾、淋巴结和类风湿性皮下结节的浆细胞也可产生。但是,把RF阳性作为诊断类风湿性关节炎的一个绝对证据是不对的,而有些人看到RF阳性的结果时忧心忡忡,以为自己患了类风湿,这显然也是不正确的。这一切都是“类风湿因子”这一名称造成的误会。我们知道,类风湿因子是一种抗IgG免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病,都可以造成类风湿因子阳性,并非只见于类风湿病人。

C反应蛋白测定 亦称丙种反应蛋白,简称CRP。正常人为阴性,类风湿早期和急性风湿时,血清中可达33mg,其阳性率为80%~90%。CRP的临床意义与血沉相同,是反映炎症的良好指标。类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现得早,消失也快。CRP含量越多,表示病变活动度愈高。炎症恢复期,若CRP阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能。CRP阳性,也可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤、组织坏死、心肌梗死、肝炎、菌痢、结核、疫苗接种之后等。但病毒感染时通常为阴性,故临床上可作为鉴别细菌感染和病毒感染的指标。

人类组织相容性抗原(HLA) 测定人类组织相容性抗原主要用于类风湿与强直性脊柱炎的鉴别诊断。类风湿病人HLA—B27?为阴性,而强直性脊柱炎患者90%~100%为阳性。健康人阳性率约为5%~9%。

除了上述几项检查,另外,X线在类风湿性关节炎的诊断上也具有相当的价值。如果把各种症状和体征、好发部位、实验室检查和X线所见综合到一起,则能够作出相当可靠的诊断。所以在检查诊断的时候病友们一定要把相关项目做足做透,因为这依上来看,类风湿性关节炎的检查费用还是比较低的。同时,明确的诊断对专家制定相关治疗方案也具有很重要的参考意义。

为了降低类风湿性关节炎的发病率,个人要做好预防工作,养成良好的科学和卫生习惯,按时体检,若有类风湿性关节炎的症状要及时就医,积极配合医生治疗,保持乐观的生活态度,认真检查各项指标,找到适合自己的治疗方法,早日治愈。

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