多数肺炎球菌肺炎的患者在发病前常有受凉、淋雨、疲劳、病毒感染等诱发因素，大部分有上呼吸道感染的前驱症状。肺炎球菌肺炎的常见症状有： 2、呼吸系统症状：肺炎球菌肺炎患者主要为咳嗽、咳痰和胸痛。初起为干咳或伴有少量粘液痰，2~3天后常有铁锈色痰，在第4~5天转为粘液脓性痰，消散期有较多量的稀薄淡黄色痰。胸膜受累可有胸痛，常为刺痛，咳嗽、深呼吸时加重，患侧卧立时减轻。
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