严格的说目前对于过敏性紫癜的发病原因并没有一个十分确切说法，本病可能与免疫因素有关。一般认为本病是由抗原性物质进入机体，与患者体内的抗体发生反应，沉积于血管壁而引起血管损伤，导致皮肤和黏膜发生紫癜等症状。对于本病病因有以下观点可供借鉴： 1.中医学认为，本病为病邪侵扰机体，损伤脉络，离经之血外溢肌肤粘膜而成，其病因以感受外邪，饮食失节，瘀血阻滞，久病气虚血亏为主，临床以阳证，热证，实证为多，若迁延不已，反复发作则表现为虚症及虚实夹杂之证，过敏性紫癜初起系感受外邪，灼伤血络所致，甚则导致热毒内盛，迫血妄行，若日久不愈，或反复发作，则又表现为气血亏虚，瘀阻脉络，成难治之症。 2.西医认为，过敏性紫癜属于自身免疫性疾病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血及水肿，过敏原可由于多种因素引起，但对每一具体病例寻找其确切病因，往往有一定的难度，通常认为可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。 (1)感染因素 最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，结核杆菌，伤寒杆菌，肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道炎较为多见，也可见于肺炎，扁桃体炎，猩红热，菌痢，尿路感染，脓疱疮，结核及病灶感染(皮肤，牙齿，口腔，中耳)等，病毒感染中有风疹，流感，麻疹，水痘，腮腺炎，肝炎等，寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫，鞭虫，绦虫，血吸虫，阴道滴虫，疟原虫感染等。 (2)食物因素 主要是动物性异性蛋白对机体过敏所致，鱼，虾，蟹，蛤，蛋，鸡和牛奶等均可引起本病。 (3)药物因素 如氯霉素，链霉素，异烟肼，氨基比林，阿司匹林，磺胺类等药物均有引起本病的报道。 (4)其他因素 昆虫咬伤，植物花粉，寒冷，外伤，更年期，结核菌素试验，预防接种，精神因素等均可引起，另外在血液透析病人，淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中，也有引起过敏性紫癜的报道。 过敏性紫癜的病变范围相当广泛，可累及皮肤，关节，胃肠道，肾脏，心脏，胸膜，呼吸器官，中枢神经系统，胰腺，睾丸等。患者因及时诊治，本病预后良好，一般发病1～2月后恢复，少数患者可反复发作，迁延数年不愈。